提到胆管结石，脑袋里只有一个大写的疼。
它就像颗隐形炸弹，随时可能会被触发，但要开刀很多人又心存畏惧。
小小石头引来钻心疼痛
元旦假期刚过不久，70岁高龄的周奶奶（化名）突然出现中上腹部阵发性绞痛、皮肤发*。家人们慌了神，赶紧医院急诊科，行腹部CT考虑为胆囊结石伴胆囊炎、胆总管扩张。
医院普外科，1月9日安排周奶奶行肝胆脾磁共振平扫+磁共振胰胆管造影，确诊为急性胆源性胰腺炎（中度重症）、胆总管结石伴胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎。
普外科团队积极诊治，给予周奶奶抗感染、解痉、补液等治疗后，症状有所缓解。治疗期间，消化内科主任洪*波多次到病房了解周奶奶病情变化，与普外科共同商讨下一步诊疗方案：先取出胆总管结石，再切除胆囊，解除病因，以防后期反复发作。
周奶奶听说要开刀非常恐慌：“医生，我这个年龄开刀怕身体受不了。”
考虑到周奶奶情况，消化内科、普外科与麻醉科立即组织会诊，“患者年事已高，身体基础条件较差，传统手术的风险是比较大的，可以采用两个微创手术联合：ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)取出胆管结石+LC（腹腔镜下胆囊切除术），首先进行ERCP术。”
内镜技术化险为夷
经过与患者及家属详细解释内镜下治疗的必要性和风险，消除了周奶奶的疑虑。
1月16日，医院消化内科、麻醉科、介入室、内镜中心在DSA室行全麻内镜下取石（ERCP），成功取尽胆总管内泥沙样结石，并置入胆管塑料支架一枚，手术仅耗时半小时，十分顺利。4天后，又进行了胆囊切除术，术后恢复完好。
“太感谢医生了！”在医院病房里，周奶奶为手术成功感到由衷地高兴。
这是医院消化内科开展的首例ERCP内镜取石术，为患者带来更多福音。胆管结石为临床常见病及多发病，主要症状是上腹疼痛，一旦确诊应尽快手术，否则很容易出现感染性休克或危及生命，非常凶险。ERCP为主要处理方式，具有创伤小、疼痛少、恢复快、住院时间短、并发症少等优势，普遍为患者所接受。
深圳医院消化内科为医院托管的八大重点科室之一。南大一附院已连续7年跻身全国百强(复旦版)医院排行榜，综合排名77位，其中消化科成功获批了世界内镜组织ERCP培训基地，ERCP量均超过例次/年。医院消化内科将持续引进南大一附院先进诊疗理念、精湛诊疗技术、权威专家团队，为消化系疾病患者的健康保驾护航！
不用开刀就能取石，ERCP究竟有多神奇？下面小禾就来带你揭开ERCP的神秘面纱~
什么是ERCP？
ERCP即经内镜逆行胰胆管造影术，它是通过借助造影、十二指肠镜经过食道、胃送到十二指肠乳头开口处，将造影导管插入胆管或胰管，注入造影剂在ｘ线下行胰管或胆管造影的技术。
为什么要做ERCP？
ERCP是诊断胆道疾病的重要手段，它可以得到清晰的胆道术图像，鉴别*疸的原因、梗阻的部位、结石的分布、胆道狭窄的部位与性质、有无胆道畸形，能更早发现壶腹癌等并解决以上问题。
ERCP适应症有哪些？
●胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫；
●不明原因的阻塞性*疸；
●复发胰腺炎、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤；
●胆胰先天性病变、胆胰管引流异常；
●胆胰手术或胆胰受到外伤后引起的胰瘘、狭窄等症状；
●胆囊切除、胆管手术后症状复发、奥狄氏括约肌功能紊乱；
●十二指肠乳头壶腹部肿瘤；
●某些肝脏疾病。
洪*波主任表示，医院就诊，请医生做出判断。
如果发现身体不适，一定要尽早就医哦~发现结石也别害怕，ERCP微创技术助力，不用开刀，就能告别“疯狂的石头”！
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